『健康科普 | 骨傷科』骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折的微創(chuàng)治療

骨質(zhì)疏松性骨折是由于骨量下降、骨密度和骨強(qiáng)度的降低所引起，通常多發(fā)于老年人、絕經(jīng)后婦女。而骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致胸腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰背疼痛、身高丟失、畸形（駝背、腹部受壓）、肺功能不全等癥狀。

骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折的傳統(tǒng)治療方法主要包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、支具外固定等，極易導(dǎo)致骨質(zhì)進(jìn)一步脫鈣疏松，形成惡性循環(huán)。而開(kāi)放性的手術(shù)治療也因患者骨質(zhì)疏松和全身情況差而受到限制。近年來(lái)，新的微創(chuàng)技術(shù)，經(jīng)皮椎體成形術(shù)和后凸成形術(shù)相繼問(wèn)世，為老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的治療開(kāi)辟了一條全新的途徑。

經(jīng)皮椎體成形術(shù)是在影像系統(tǒng)介導(dǎo)下經(jīng)皮向椎體內(nèi)注射一定量的骨水泥等材料，起到增加椎體強(qiáng)度、防止塌陷、止痛等作用。但這種手術(shù)難以恢復(fù)椎體的高度和改善后突畸形，且易引起骨水泥滲漏。在此之后又出現(xiàn)了經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)，即經(jīng)皮及椎弓根先將可膨脹性球囊置入椎體，注入造影劑，使球囊膨脹擴(kuò)張，骨折椎體復(fù)位，在骨折椎體內(nèi)制造一個(gè)安全有效的空間，抽出造影劑后退出球囊并于低壓下注入骨水泥。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)不僅能矯正脊柱后凸畸形，減少術(shù)后疼痛，而且低壓下注入骨水泥，減少骨水泥漏出，大大提高了手術(shù)的安全性。

骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折的微創(chuàng)治療，患者痛苦少、恢復(fù)快，成為骨科患者治療和康復(fù)的最佳選擇。