呼和浩特市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策須知
一、參保待遇水平
(一)普通門診。
在一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,累計超過200元以上的部分按65%支付,支付限額為600元;在二級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,累計超過500元以上的部分按60%支付;在三級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,累計超過1000元以上的部分按50%支付。
一個自然年度內(nèi)普通門診醫(yī)保支付限額為2400元。
(二)住院待遇(基本醫(yī)療保險待遇)
住院醫(yī)療費用的起付線標準
住院醫(yī)療費用的支付比例
一個年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為17萬元。
(三)大病保險待遇
經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后,政策范圍內(nèi)超過1.4萬元的個人負擔費用,還可進入大病保險二次補充報銷,報銷比例為60%,且不設(shè)年度最高支付限額。低保人員、特困人員以及納入監(jiān)測范圍的易返貧致貧人口大病保險分段報銷比例每段提高5%,報銷起付線降低50%,同樣不設(shè)最高支付限額。